Jak předcházet podráždění pokožky v souvislosti s inkontinencí a IAD

Lidé, kteří zažívají inkontinenci, jsou snadno náchylní k podráždění pokožky a vyrážkám v oblasti intimních partií. Pokud je člověk, o kterého pečujete, starší nebo má problémy s mobilitou, je jeho pokožka pravděpodobně křehčí, což ji vystavuje vyššímu riziku vzniku infekce.

Důležitá je správná péče o kontinenci a intimní hygiena, protože vystavení pokožky působení moči a stolice zvyšuje pravděpodobnost výskytu kožních problémů, jako je dermatitida v důsledku inkontinence (IAD).

Péče o pokožku vašeho blízkého by měla tvořit důležitou součást povinností pečovatele. Zdravá pokožka je zásadní pro kvalitu života a pomáhá také předcházet problémům, jako je IAD. Čištění a ošetřování pokožky intimních partií je třeba provádět správným způsobem a s použitím správného přípravku, aby bylo zachováno její zdraví.

Pokud má osoba, o kterou pečujete, problémy s inkontinencí, je ohrožena vznikem IAD. IAD se může vyskytnout u kohokoli s inkontinencí, nejčastěji se však vyskytuje u osob s křehkou nebo zranitelnou pokožkou, jako jsou starší lidé, osoby užívající léky nebo osoby s onemocněním, které ovlivňuje pokožku.

IAD, někdy známá jako perineální dermatitida, je forma zánětu kůže a jejího narušení v souvislosti s vlhkostí, které vzniká působením moči a stolice. Když je ochranná bariéra pokožky narušena inkontinencí, může dojít k zánětu pokožky označovanému jako IAD, jehož příznaky jsou podráždění, zarudnutí, pálení, svědění a bolestivost.

Některé faktory, které mohou zvyšovat riziko IAD:

• používání neprodyšné ochrany lůžka, když to není zapotřebí
• čištění pokožky agresivními přípravky
• nedostatečná osobní hygiena
• čištění vodou a mýdlem (narušuje přirozené pH pokožky)
• vystavení úniku tekuté stolice (zejména v případě průjmu)
• používání nesprávných inkontinenčních pomůcek
• nedostatečné čištění pokožky v oblasti genitálií
• nevyměňování inkontinenčních pomůcek včas
• nepoužívání toalety v případě potřeby

Jako pečovatelé byste měli udělat vše, co je ve vašich silách, abyste u vašeho blízkého zabránili vzniku IAD. Mít IAD je nejen nepříjemné a obtěžující, ale tento stav také zvyšuje riziko vzniku dalších kožních infekcí. Správná péče o kontinenci je zásadní pro udržení zdravé pokožky v intimních partiích. Následující tipy týkající se používání toalety jsou zaměřeny na snížení vystavení pokožky vlhkosti a stolici.

• Dodržujte rutinu při návštěvě toalety a vždy pomozte svému blízkému dostat se na toaletu, když potřebuje.
• Poté, co mu pomůžete dojít si na toaletu, zajistěte, aby byl v suchu a čistotě.
• Pokud u člověka, o kterého pečujete, dojde k nehodě, zajistěte rychlé očištění pokožky a výměnu inkontinenční pomůcky.
• K čištění pokožky v intimních partiích nepoužívejte hrubé žínky – buďte co nejšetrnější.
• Používejte inkontinenční pomůcky se správnou úrovní absorpce pro jeho potřeby.
• Poté, co mu pomůžete vyměnit inkontinenční pomůcku, zajistěte, aby byla pokožka čistá a suchá, a naneste na ni tenkou vrstvu bariérového krému, například TENA ProSkin Barrier Cream.

Proleženiny, známé také jako dekubity, jsou něco jiného než IAD. Zatímco IAD vzniká tam, kde je kůže vystavena působení stolice a moči, proleženiny vznikají v důsledku dlouhodobého tlaku na kůži. Mohou se vyskytnout u kohokoli, obvykle však postihují osoby upoutané na lůžko nebo křeslo.

Mezi příznaky proleženin patří neobvyklé změny barvy a struktury kůže, citlivost a otok v postižené oblasti. Proleženiny se mohou objevit kdekoli na těle, zejména tam, kde je kůže blízko kosti. Stejně jako všechny ostatní kožní problémy mohou být i proleženiny velmi bolestivé a nepříjemné. Proleženiny se dělí do 4 stadií, od nejméně závažného po nejzávažnější.

Pokud si všimnete změn na kůži svého blízkého, obraťte se na jeho praktického lékaře, abyste zjistili, jak nejlépe pokožku ošetřovat.

Při péči o osobu s omezenou pohyblivostí je důležité udržovat její pokožku zdravou. Existuje mnoho způsobů, jak proleženinám předcházet:

• Pokud je váš blízký upoután na lůžko, křeslo nebo invalidní vozík, snažte se mu často měnit polohu, abyste zmírnili tlak na kůži.
• Pokud se může pohybovat sám bez podpory, často mu připomínejte, aby změnil polohu.
• Zajistěte měkké polstrování invalidních vozíků nebo speciální matraci určenou k prevenci proleženin.
• Každý den kontrolujte, zda se na pokožce neobjevují první známky proleženin nebo modřin.
• Podporujte zdravou, vyváženou stravu, která obsahuje dostatek bílkovin, vitamínů a minerálních látek podporujících zdraví pokožky (správná výživa je také nezbytná pro hojení kůže).
• Zajistěte správnou péči o kontinenci: dodržujte pravidelný režim výměny a po každém znečištění inkontinenční pomůcky svého blízkého omyjte. Chcete-li se dozvědět více o výběru správné inkontinenční pomůcky pro člověka, o kterého pečujete, podívejte se na našeho průvodce výměnou inkontinenčních pomůcek.

Pokud se osoba, o kterou pečujete, zotavuje doma z nemoci nebo operace, nebo jestliže pečujete o někoho, kdo je upoután na lůžko nebo invalidní vozík, vyplatí se požádat praktického lékaře o posouzení rizika vzniku proleženin.

Pokud se u vašeho blízkého objeví proleženiny, obraťte se na praktického lékaře a informujte se o možnostech léčby. U neošetřovaných proleženin může dojít k narušení pokožky a rozvoji infekce. Proleženiny mají různou závažnost a některé mohou být velmi hluboké, dokonce mohou zasahovat do svalů nebo kostí. Jakmile se proleženiny vytvoří, mohou se hojit velmi pomalu. Nesnažte se je léčit sami doma – co nejdříve vyhledejte odborného lékaře.

1. Celosvětový výzkum TENA týkající se postojů a povědomí o rodinné péči v běžné populaci. Červenec 2022 Polsko, Kanada, Francie, Velká Británie, USA. V každé zemi se rozhovorů zúčastnilo více než 1 000 mužů a žen (18+).