Léčba rakoviny prostaty se odvíjí od rozsahu onemocnění. Díky včasné diagnóze lze chorobu podchytit a zvýšit tak šance na plné vyléčení bez následků.
Jak poznat rakovinu prostaty?
Rakovina prostaty se objevuje zejména u mužů po padesátce a tvoří asi 4 % všech nádorových onemocnění. V počáteční fázi je až z 99 % plně vyléčitelná bez jakýchkoliv následků. První fáze však probíhá v podstatě zcela bez příznaků, a proto je téměř nemožné rakovinu prostaty odhalit včas. Z tohoto důvodu je karcinom prostaty druhým nejčastějším smrtícím nádorem u mužů.
Rakovinu prostaty lze v počáteční, jinak bezpříznakové fázi, zachytit díky zvýšeným hodnotám prostatického specifického antigenu (PSA). Pokud je výskyt PSA v krvi vyšší, provádí se ověření v podobě biopsie. Ta již definitivně dokáže potvrdit, či vyvrátit prvotní diagnózu. Jediným způsobem, jak rakovinu odhalit včas, jsou tedy pravidelná preventivní vyšetření prostaty.
Tolerované hodnoty PSA podle věku:
|
Věk |
Množství PSA v krvi |
|
40 až 49 let |
max. 2,5 ng/ml |
|
50 až 59 let |
max. 3,5 ng/ml |
|
60 až 69 let |
max. 4,5 ng/ml |
|
více než 70 let |
max. 6,5 ng/ml |
Vyšetření rakoviny prostaty
Při podezření na rakovinu prostaty lékař pacientovi provede celkové vyšetření a vyšetřením per rectum zjistí, zda má zvětšenou prostatu. Dále lékař může provést rentgen plic, ultrazvuk ledvin, CT, magnetickou rezonanci břicha, scintigrafii kostí, biopsii a někdy také ultrazvuk v dolní části tlustého střeva.
Průběh karcinomu prostaty a stadia
Po již zmíněné první, bezpříznakové fázi, kdy už se nádor rozšíří do močové trubice a močového měchýře, se objeví problémy s močením. Běžné jsou časté návštěvy toalety, ale i inkontinence, tedy samovolný únik moči. Projevy ale mohou být i opačné – nechtěné zadržování moči a problematické vylučování.
Pokročilá fáze rakoviny prostaty se dále projeví:
- bolestí kyčlí, končetin a zad,
- slabostí a celkovou únavou,
- nechutí k jídlu a následným hubnutím.
Stadia rakoviny prostaty dle mezinárodní klasifikace TNM
- 1. stadium T – bezpříznakové, nádor prozatím zůstává uvnitř prostaty.
- 2. stadium N – rozšíření na lymfatické uzliny.
- 3. stadium M – rozšíření metastáz.
V posledním stadiu rakoviny prostaty, které se někdy označuje jako čtvrté, jsou metastázami prorostlé plíce, játra, kosti i mozek.
Léčba rakoviny prostaty
Forma léčby rakoviny prostaty se odvíjí od:
- stadia karcinomu,
- věku pacienta,
- histologické klasifikace nádoru,
- symptomů,
- zdravotního stavu pacienta.
Nejčastějšími metodami léčby prostaty jsou:
- chirurgický zákrok,
- chemoterapie,
- radioterapie,
- hormonální léčba,
- léčba radionuklidy.
Chirurgický zákrok – radikální prostatektomie
Během operace se odstraní celá žláza prostaty a žlázy přidružené.
● Ozařování – radioterapie
Ozařování probíhá v oblasti prostaty a popřípadě i pánve v místech metastatického rozšíření.
● Protonová radioterapie
Šetrná léčba s minimálními vedlejšími účinky díky přesnému zacílení protonového paprsku.
● Hormonální léčba
Hormonální léčba se používá jako doplněk radioterapie. Zvyšuje její účinnost díky snížení počtu a zmenšení velikosti nádorových buněk.
● Kastrace
V případě, že nádor metastazoval a nelze jej léčit chirurgicky, se lékaři snaží omezit tvorbu hormonů, které urychlují růst nádoru. V takovém případě se uvažuje nad kastrací.
● Kastrace farmakologická – užívání speciálních léků potlačujících funkci varlat.
● Kastrace chirurgická – chirurgické odnětí varlat.
Erekční dysfunkce a inkontinence
Po úspěšné léčbě přichází na řadu několikaměsíční rekonvalescence, během níž dochází k erekční dysfunkci a dalším zdravotním komplikacím, mezi které patří potíže při močení a inkontinence. Při úniku moči pomohou inkontinenční pomůcky TENA pro muže. Vyzkoušejte naše vzorky zdarma.
Příčiny rakoviny prostaty stále nejsou známy
Příčiny rakoviny prostaty nejsou objasněny. Odborníci předpokládají, že může existovat souvztažnost mezi vznikem karcinomu a nadměrnou spotřebou živočišných tuků, ale přesný mechanismus vzniku rakoviny prostaty zatím nikdo nepopsal.
Dalšími nepodloženými rizikovými faktory jsou:
- kouření,
- konzumace alkoholu,
- nedostatek pohybu.
Prevence rakoviny prostaty
Odpovídající prevencí, která dokáže onemocnění včas odhalit, jsou pravidelné návštěvy lékaře. Dále se doporučuje sexuální aktivita, jelikož ta mužské prostatě více než prospívá. Zcela zásadní je pravidelný pohyb a vyvážený jídelníček.
Přečtěte si také:
