Nepříjemnost jménem genitální opar. Jaký má průběh a kdy by muži měli zpozornět?

Genitální opar patří mezi nejčastější pohlavně přenosné infekce u mužů. Může se projevit bolestivými puchýřky v intimní oblasti, ale také proběhnout téměř bez příznaků. Přesto je vysoce nakažlivý a má tendenci se opakovaně vracet. Zjistěte o něm více.

Co je genitální opar?

Genitální opar je vysoce nakažlivé, pohlavně přenosné virové onemocnění způsobené virem herpes simplex. Nejčastěji se jedná o infekci typu HSV-2, výjimkou ale není ani přenos viru HSV-1, který je známý především jako původce oparu na rtech


Jakmile se člověk jednou nakazí, virus v těle přetrvává po celý život v neaktivní podobě a může se opakovaně znovu „ozvat“, typicky v období stresu, při oslabené imunitě nebo fyzickém vyčerpání.

Jak vypadá genitální opar u mužů

Jeho nejčastějším projevem jsou drobné, bolestivé puchýřky naplněné čirou tekutinou. Ty se objevují především:

  • na žaludu a těle penisu,

  • v oblasti předkožky,

  • na šourku,

  • v tříslech,

  • případně v okolí konečníku.

Onemocnění však může probíhat také téměř bezpříznakově a muži o něm nemusejí vědět.

Jak dlouho trvá genitální opar?

Průběh infekce má obvykle několik fází. Nejprve se v postižené oblasti objeví nepříjemné pocity, jako je pálení, svědění nebo zvýšená citlivost kůže. Následně se tvoří drobné puchýřky, které během několika dnů prasknou a mění se v bolestivé vřídky. Ty se postupně hojí bez trvalých následků.

U prvního výsevu mohou být projevy výraznější a často se k nim přidávají i celkové příznaky, například zvýšená teplota, únava, bolesti svalů nebo zduření tříselných uzlin. Opakované výsevy mívají obvykle mírnější průběh a kratší dobu trvání.

Recidiva genitálního oparu

Typickým varovným signálem blížící se recidivy jsou výše popsané nepříjemné pocity v místě, kde se opar objevil již dříve. V této fázi je člověk infekční, i když nejsou na kůži vidět žádné změny.

Inkubační doba genitálního oparu

Inkubační doba se nejčastěji pohybuje v rozmezí 2 až 12 dnů, ale u některých mužů může infekce proběhnout zcela bez příznaků a projevit se až při pozdější recidivě.

Obecně platí:

  • první výsev bývá nejvýraznější a může trvat několik dnů až zhruba 2 týdny,

  • opakované výsevy jsou většinou kratší a méně intenzivní,

mezi jednotlivými epizodami mohou být měsíce až roky bez obtíží.

Jak se přenáší genitální opar?

Genitální herpes se přenáší především přímým kontaktem kůže a sliznic. Nejčastější cestou přenosu je sexuální styk, vaginální, anální i orální.

K přenosu může dojít:

  • při přímém kontaktu s puchýřky nebo vřídky;

  • kontaktem se sliznicí, i když nejsou přítomny viditelné projevy;

  • při orálním sexu, pokud má jeden z partnerů opar v oblasti úst;

  • výjimečně také přenosem viru z rukou na genitálie po dotyku infikovaného místa.

Důležité je, že genitální opar se nepřenáší spermatem ani krví, ale výhradně kontaktem kůže na kůži nebo kůže na sliznici.

Přenos je možný i bez příznaků

Riziko nákazy je nejvyšší v období aktivního výsevu, tedy při přítomnosti puchýřků a vřídků. Přenos je však možný i v době, kdy nejsou patrné žádné viditelné změny. Z tohoto důvodu nemusí mít nakažený muž žádné obtíže, a přesto může infekci nevědomky přenést na sexuálního partnera.

Chrání před nákazou kondom?

Používání kondomu riziko přenosu výrazně snižuje, ale neposkytuje stoprocentní ochranu. Virus se může nacházet i v místech, která kondom nepokrývá, například v okolí genitálií nebo konečníku.

Při aktivním výsevu nebo při typických varovných příznacích (brnění, pálení, napětí kůže) je proto nejbezpečnější sexuální kontakt dočasně vynechat.

Jak probíhá diagnostika

Pokud máte podezření na genitální opar, obraťte se na praktického lékaře nebo kožního lékaře

Největší význam má vyšetření v době aktivního výsevu, kdy jsou přítomny puchýřky nebo vřídky.

Diagnostika probíhá odběrem vzorku z puchýřku nebo z jeho spodiny a jeho následným laboratorním vyšetřením. 


Nejpřesnější metodou je PCR test, který dokáže prokázat přítomnost viru a zároveň rozlišit, zda se jedná o HSV-1, nebo HSV-2. Odběr je ideální provést co nejdříve po výsevu puchýřků, ještě před jejich zasycháním.

Kdy je stanovení diagnózy složitější?

U některých mužů probíhá genitální opar bez typických příznaků nebo se projeví jen nenápadnými změnami kůže. V těchto případech může být stanovení diagnózy obtížnější a je nutné vyloučit i jiné příčiny obtíží, například kožní záněty, plísňové infekce nebo mechanické podráždění.

Jak se genitální opar léčí

Virus, který způsobuje genitální opar, nelze z těla zcela odstranit. Projevy oparu lze však účinně léčit a kontrolovat. Cílem léčby je zmírnit bolest, zkrátit dobu výsevu a snížit riziko přenosu infekce. Základem léčby jsou antivirové léky na předpis. Pomáhají zkrátit průběh onemocnění, urychlit hojení a zmírnit nepříjemné projevy.

Při opakovaných a častých recidivách může lékař doporučit dlouhodobou supresivní léčbu, která snižuje četnost i intenzitu výsevů a omezuje riziko přenosu na partnera.

Součástí léčby jsou i jednoduchá režimová opatření:

  • šetrná intimní hygiena,

  • volné, prodyšné spodní prádlo,

  • vyhýbání se tření a dráždění,

  • nemačkání puchýřků.

Lokální přípravky mohou přinést úlevu, ale nenahrazují antivirovou léčbu.

Dá se genitálnímu oparu předcházet?

Výsevu genitálního oparu nelze zcela zabránit, ale riziko přenosu a recidivy můžete výrazně snížit. Prevencí je vyhýbat se sexuálnímu kontaktu při varovných příznacích a samozřejmě i v období aktivní infekce.

Kdy vyhledat lékaře

Lékaře navštivte při prvním výsevu, při výrazných nebo zhoršujících se potížích, pokud se genitální opar často vrací nebo se objeví bolest při , horečka či zduření uzlin. Vyšetření je důležité i tehdy, když si nejste jisti, zda se skutečně jedná o genitální opar.

Přečtěte si také: