Klíč k léčbě a prevenci inkontinence střev

Co je inkontinence střev a jaké jsou příznaky?

Střevní inkontinence, nazývaná také fekální inkontinence nebo únik stolice, je samovolný únik stolice a/nebo plynů. Existuje mnoho důvodů, proč může k inkontinenci stolice docházet. Lékařské vyšetření může pomoci okruh příčin zúžit a umožnit vám sestavit účinný plán prevence a léčby.

Příčiny inkontinence stolice

Střevní inkontinence může být způsobena mnoha různými faktory. Pokud je sval, který odpovídá za otevírání a svírání konečníku, oslabený nebo poškozený, hrozí riziko úniku stolice. Toto riziko mohou zvýšit i jiné stavy, jako je dlouhodobý průjem, zácpa nebo poškození nervů. Únik stolice je spojován s onemocněními, jako je cukrovka, roztroušená skleróza, hemoroidy a demence. 

Rizikem může být také kognitivní porucha, která může zkomplikovat zapamatování cesty na toaletu nebo rozpoznání nutnosti toaletu navštívit.

Mezi další faktory může patřit nedostatečný příjem tekutin během dne, který může vést k zácpě a podráždění močového měchýře a vyvolat pocit naléhavosti a únik stolice. Dobře hydratovaná moč je světle žlutá. Tmavá moč nebo snížený objem moči mohou naznačovat potřebu většího příjmu tekutin.

Pokud je nutné léčit zácpu laxativy, vždy začněte s těmi nejšetrnějšími prostředky. Laxativa by měla být přizpůsobena na míru individuálním potřebám a sledována z hlediska vedlejších účinků, jako je průjem.

Jak mluvit o inkontinenci stolice

Pokud se nezeptáme, nic se nedozvíme. Včasným odhalením inkontinence ovšem můžeme včas zasáhnout. Fekální inkontinence je velmi intimní záležitost a může být obtížné o ní hovořit. Sociální a hygienické problémy, kterým klienti s fekální inkontinencí čelí, jsou značné. Obavy a rozpaky spojené s úniky a zápachem mohou vést k tomu, že se lidé vyhýbají stykům s ostatními. Pečovatelé zde mohou hrát velmi důležitou pozitivní roli, když budou na toto téma s klienty pečovatelských zařízení laskavě, věcně a bez stigmatizace hovořit.

Pečovatelka v roušce hovoří s klientem domova pro seniory.
. Pečovatelka v roušce hovoří s klientem domova pro seniory.

Jak mluvit o inkontinenci stolice

Pokud se nezeptáme, nic se nedozvíme. Včasným odhalením inkontinence ovšem můžeme včas zasáhnout. Fekální inkontinence je velmi intimní záležitost a může být obtížné o ní hovořit. Sociální a hygienické problémy, kterým klienti s fekální inkontinencí čelí, jsou značné. Obavy a rozpaky spojené s úniky a zápachem mohou vést k tomu, že se lidé vyhýbají stykům s ostatními. Pečovatelé zde mohou hrát velmi důležitou pozitivní roli, když budou na toto téma s klienty pečovatelských zařízení laskavě, věcně a bez stigmatizace hovořit.

Usměvaví klienti pečovatelského domu sedí venku a vedle nich stojí pečovatelka.

Zvládání fekální inkontinence

Správná léčba a management nejenže zlepší kvalitu života vašich klientů, ale také umožní vašemu personálu věnovat více času péči o klienty místo toho, aby se zabýval zbytečnými úniky a neplánovaným mytím a převlékáním. Správný plán péče o střeva pomůže snížit množství prádla, které je třeba vyprat, a odpadu, který musí vaše organizace likvidovat. A co je nejdůležitější, vaši klienti budou mít prospěch z lepšího zdraví pokožky.

Sestavení plánu řízení funkce střev

Plán řízení funkce střev je plán péče zaměřený na člověka, jehož cílem je zvládat a léčit problémy se střevy a předcházet jim. Chcete-li připravit skutečně dobrý plán, bude třeba shromáždit informace a provést vyhodnocení, abyste odhalili případná rizika, protože vhodná léčba fekální inkontinence pro klienta bude záviset na základní příčině problému. Při posuzování inkontinence je třeba zohlednit několik faktorů:

  • schopnost používat toaletu, kognitivní funkce a mobilitu, aby byla zajištěna správná pomoc ve správný čas;
  • návyky vyprazdňování střev a konzistenci stolice, aby byla zajištěna pravidelná stolice a její normální konzistence;
  • stravovací a pitné návyky, aby bylo možné identifikovat dehydrataci a rizika zácpy a průjmu;
  • stav péče o pokožku, aby bylo možné identifikovat křehkou pokožku a rizika kožních problémů;
  • léky, které mohou mít vedlejší účinky na funkci střev;
  • další faktory, které mohou ovlivňovat návyky vyprazdňování střev (je důležité zjistit, co klient považuje za normální návyky).

Inkontinence a zdraví pokožky

V případě inkontinence stolice je nezbytná správná péče o pokožku, aby se zabránilo dermatitidě v důsledku inkontinence (IAD) – typu zánětu způsobeného dlouhodobým vystavením pokožky moči nebo stolici. Stolice obsahuje agresivní enzymy a leptavé sloučeniny, které mohou pokožku rychle narušit a způsobit zarudnutí, suchost, svědění, otoky, puchýře nebo bolest. Poškozená pokožka je náchylná k infekcím.

Řádná hygiena, navržená pro křehkou pokožku starších osob, může pomoci předcházet podráždění pokožky a výskytu infekce. Dbejte na to, aby pokožka nebyla v kontaktu se stolicí déle, než je nezbytně nutné. Pokud dojde k nehodě, je důležité výkaly okamžitě odstranit. Po každé epizodě inkontinence použijte péči o pokožku TENA ProSkin o třech krocích, která podporuje dobré zdraví pokožky a předchází IAD.

Praktické tipy

  • Dbejte na to, aby si klient došel na toaletu, když potřebuje – aby se předešlo zácpě a úniku stolice.
  • Dobrá poloha toalety s podporou nohou usnadňuje vyprazdňování střev.
  • Udržujte pokožku v čistotě a suchu. Při výměně použitých inkontinenčních pomůcek vždy omyjte a důkladně osušte hýždě klienta a oblast mezi nohama.
  • K omytí, hydrataci a ochraně citlivé pokožky v oblasti genitálií a hráze použijte výrobky, které není třeba oplachovat (např. mycí krém TENA Wash Cream).
  • Opatrně pokožku osušte poklepáváním. Netřete.
  • Používejte inkontinenční pomůcky s měkkým povrchem a z prodyšných materiálů.
  • Na „ohroženou“ pokožku naneste tenkou vrstvu ochranné vazelíny, abyste ji chránili před dráždivými látkami, jako je moč, stolice a pot. To zahrnuje i pokožku kolem břicha.

„Kalhotky TENA Flex jsou bezpečné, snadno se používají a vypadají dobře. Stolice zůstává uvnitř a její únik je výrazně minimalizován. Jsou velmi praktické pro každodenním používání.“

Gerd Johnsen, odborná pečovatelka pro oblast fekální inkontinence s diplomem v oblasti řízení zdravotní péče.

Inkontinenční pomůcky a únik stolice

Když dojde k úniku stolice, nevyhnutelně se dostane do kontaktu s pokožkou. A protože stolice obsahuje enzymy, které pokožku narušují, je třeba ji okamžitě odstranit, a pokožku očistit. Při výběru vhodného produktu při inkontinenci stolice je důležité, aby byl produkt přizpůsoben individuálním požadavkům. TENA nabízí několik různých typů produktů v různých velikostech, které lze přizpůsobit potřebám jednotlivce a které mu pomáhají cítit se bezpečně a jistě.

Kalhotky TENA Flex jsou vhodné pro inkontinenci stolice, zejména v případě průjmu, protože poskytují pohodlné a bezpečné uchycení a těsné přilnutí k tělu, které zabraňuje úniku tekutin. Kalhotky TENA Flex se snadno nasazují a sundávají směrem zepředu dozadu, aby se zabránilo proniknutí bakterií ze stolice do močové trubice. Obecně platí, že produkty by se měly vyměnit ihned po nehodě, aby pokožka nebyla vystavena fekáliím déle, než je nezbytně nutné. 

Auditovala Josefine Grandin, okresní zdravotní sestra, odbornice na léčbu močových cest, 1. 8. 2022

Přečtěte si související články